Acalasia esofagea

L’acalasia esofagea è una patologia rara della motilità dell’esofago, caratterizzata da una alterazione del normale movimento esofageo e da un incompleto rilasciamento dello sfintere esofageo inferiore. Questa condizione determina una difficoltà al passaggio del cibo dall’esofago allo stomaco, con conseguente accumulo del bolo alimentare.

I sintomi principali includono disfagia progressiva per solidi e liquidi, rigurgito di cibo non digerito, dolore toracico e, nei casi più avanzati, perdita di peso. A causa della rarità della patologia e della somiglianza con altre condizioni più comuni, come il reflusso gastroesofageo, la diagnosi di acalasia può essere ritardata o confusa (con il reflusso gastroesofageo), rendendo necessaria una valutazione specialistica mirata sulle patologie motorie dell’esofago mediante esecuzione di test diagnostici mirati (gastroscopia, manometria esofagea ed eventuale pH-impedenziometria, EndoFLIP).

È indicata una valutazione specialistica in caso di:

• difficoltà a deglutire solidi e talora anche liquidi

• rigurgito di cibo non digerito

• dolore toracico ricorrente

• calo ponderale

• sintomi di sospetta pertinenza esofagea, non risolti da terapie per reflusso
  
  

Una diagnosi ed un trattamento precoce consentono di migliorare significativamente i sintomi e la qualità di vita.

Durante la fase finale della specializzazione ho svolto un periodo di formazione e ricerca presso l’Esophageal Center della Northwestern University di Chicago, centro di riferimento mondiale per l'acalasia e le patologie dell'esofago, dove ho approfondito lo studio dei disturbi della motilità esofagea.

Queste competenze sono state successivamente consolidate e applicate nel mio incarico presso la Fisiopatologia Digestiva dell’Ospedale San Raffaele di Milano, dove mi sono occupato della valutazione ambulatoriale dedicata ai pazienti con acalasia esofagea e altri disturbi motori complessi, anche dopo esecuzione di esami non dirimenti o terapie precedenti inefficaci.

Mi premuro di condividere tutte le metodiche diagnostiche (endoscopia, manometria, studio radiologico della deglutzione, FLIP) e le opzioni terapeutiche (dilatazione endoscopica, POEM, miotomia chirurgica) per una cura altamente personalizzata.